为了进行耳鼻咽移植手术，左右 10% 用到抗栓药物的病患能够暂停抗栓疗程。于是就消失了两难境况：长时间抗栓疗程降低移植手术水肿实用官能，暂停抗栓疗程又会降低出血实用官能。
现今极少有前瞻官能数据资料比较各个抗栓方案的利尿和实用官能。为努力临床牙医平衡和降很低围移植手术期的出血和水肿实用官能，美国纽左右阿尔伯特爱因斯坦学院耳鼻咽头颈外科的 Hsueh 牙医等总结了 1960-2015 年间 PubMed/MEDLINE 的相关史料，提供了常见眼科移植手术围移植手术期抗栓处理的循证重新考虑，于 2015 年 10 年底发表在 Otolaryngol Head Neck Surg 上。
临床牙医在确定病患的抗栓疗程时必须系统对考虑到 3 个重要各种因素：病患局限官能的出血实用官能，移植手术水肿的实用官能和不太可能的负面影响，暂停抗栓疗程的时机。
表 1 出血出血实用官能低层
很低出血实用官能（≤ 5%）极高出血实用官能（>5%）高血压，且 CHADS2 评级 0-2
高血压，且CHADS2-VASc评级0-4
人工心脏瓣膜，无极高实用官能构造
3 个年底抗凝疗程后静脉出血
抗粒细胞疗程 1 年后冠脉支架
高血压，且 CHADS2 评级 3-6
高血压，且 CHADS2-VASc 评级 5-9
人工心脏瓣膜，3 个年底内移植手术或有极高实用官能构造 a
3 个年底内曾有静脉出血
1 年内曾有冠脉支架植入
a 极高实用官能构造仅限于：高血压，既往出血出血，左室射血分数<35%，二尖瓣或三尖瓣置换，≥ 2 个人工瓣膜，主动脉瓣老化或瓣膜倾斜（如 Lillehei-Kaster,Omniscience, Starr-Edwards,Bjork Shiley）。
表 2 常见眼科移植手术的水肿实用官能
很低水肿实用官能（≤ 1.5%）和很低并发症实用官能极高水肿实用官能（>1.5%）和极高并发症实用官能中耳整复术
病症官能鼻咽镜和咽镜
细针抽吸活检
声襞注射
鼻内镜移植手术
经蝶窦垂体移植手术
鼻整形术和/或鼻中隔冠状动脉
下中耳减容术
气管切开术
甲状腺结扎
腮腺结扎
咽结扎
扁桃体腺样体结扎
水肿实用官能和移植手术并不一定、年龄及抗栓药物的用到有关。总体实用官能曾受重组哮喘的很大影响，仅限于肾脏哮喘、肾脏精神上和恶官能哮喘等。围移植手术期水肿低层规范现今已经统一。
表 3 围移植手术期抗出血疗程的重新考虑
出血出血实用官能很低水肿实用官能（≤ 1.5%）和很低并发症实用官能极高水肿实用官能（>1.5%）或极高并发症实用官能 很低，≤ 5%不太可能的话，暂停抗栓疗程。如不暂停，不应确保移植手术安全暂停抗栓疗程中到极高，>5% 长时间抗栓疗程 暂停抗栓疗程，或待出血实用官能降很低再行移植手术通过对病患进行出血出血实用官能低层，结合移植手术水肿实用官能及水肿的潜在负面影响，眼科牙医可以做出有循证依据的重新考虑，制定有用的围移植手术期抗出血方案。
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主编： 周薇相关新闻
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