双耳部整形:修复烧伤双耳

2021-11-22 06:02:20 来源:
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由于下腹烧伤后本一身毛发条件差,给治疗致使不尽相同程度的困难,因此在治疗中,必需根据不尽相同遗传性,用不尽相同的外科方法治疗。

1、下腹瘢痕增生:

切除术瘢痕有组织,使下腹复位,应用于中厚或同类型厚皮片人体内移植。如瘢痕牙龈仅限于局限或缩状,可应用于V~Y或Z改形,用上局部外科治疗。

2、下腹瘢痕牙龈:

如仅限于广泛牙龈,在松解牙龈后,创面需用人体内皮片移植修缮,牙龈所在位置缝合使下腹复位,增深颅耳沟,并在皱襞所在位置将穿孔向上下延伸 0.5cm,可避免植皮后产生蹼状挛缩。如有条件,设计一耳前或乳突区皮瓣转移至颅耳沟所在位置可避免其后皮片挛缩,颅耳沟变浅,中间创面行同类型厚或中厚皮片移植。

3、菜花耳:

菜花状耳的治疗比较困难,手术宜在病情稳定半年后开展。沿耳前部耳轮棱角穿孔,小心在高低不平的毛发和脊椎间开展碎裂产生皮瓣,舒展毛发。碎裂时,注意到避免在皱襞的底部剥穿毛发。将硬化的纤维有组织和骨化变性的脊椎按下腹有机体和厚度开展修薄塑形,并植入一片脊椎加强下腹造型,或彻底切除术硬化的纤维有组织,和骨化脊椎,建构自体肋脊椎底座移植产生下腹,下腹面积过小或无下腹有机体时,可同时在躯干或上臂制备一细长皮管,分期转移到耳部从新产生耳轮。菜花状耳的毛发皱襞不平,厚度不一,局部血供较差,毛发展平及脊椎的修薄塑形较难一次完成。故常需多次手术才能得到完善。

4、下腹发育不良:

如仅限于小可应用于健侧耳轮及耳舟所在位置切除术棱角复合有组织俱修缮。如发育不良不大时,则用躯干或上臂皮管修缮,严重烧伤造成下腹之外或同类型部有缺陷,瘢痕常常酿成耳后乳突区及躯干,未能能用该区毛发用上为修缮材料,能用颞筋膜淋巴岛状瓣一期修缮发育不良,不失为一种简单有效的办法。

少产生发育不良遗传性时,则应按同类型下腹再造的方法开展修缮。

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