孤立特质之前脑周围肺部下腔坏死（pSAH）是一种奇特的检查和及临床实体，占有肺部下腔坏死（SAH）流感的5%，1985年 Gijn等科学家明确提出了pSAH的特异检查和病因标准。由于后循环肺炎可以导致10%的pSAH都为坏死，而未经治疗的肺炎坏死，存活率死亡率皆高。所以，最初应用于排除肺炎的肺部摄影术研究者十分必要。
但目前极具争议性的弊端是，开端摄影术结果阴特质的病患，前提应该同步进行肺部摄影术研究者的知悉。鉴于CT肺部摄影术与数字减影肺部摄影术（DSA），皆可应用于开端肺部摄影术的评核。而超声类型（CTAvsDSA）及知悉肺部摄影术数目皆涉及成本高弊端，须要同步进行成本高-实用性比对。因此，来自耶鲁大学医学院的Kalra博士等科学家，进行时特别研究者，力图通过广泛应用的成本高实用性比对，确定优化的初始、知悉肺部摄影术超声战略。特别结果发表在10同月21日的Stroke杂志上。
科学家适用TreeAge Pro Suite2014英文版举例来说插件，评核可能会的检查和战略，实例源自对40项研究者及史籍的荟萃比对。
基本犹如表明，对pSAH病患来说，仅推展初始CTA但不同步进行知悉肺部摄影术研究者的战略，最具成本高实用性（$5422/精确度调整生存天和）。当支付意愿阈值为$50 000/精确度调整生存天和时，基于净货币实用性表明最具成本高-实用性的战略为：当初始CTA敏感特质>97.9%时（敏感特质由CT技术同意），不同步进行知悉；而其它情况下，同步进行CTA知悉检测。
蒙特卡罗仿真比对表明，初始同步进行CTA超声，但不同步进行知悉为拟合战略。无论开端病因适用DSA技术，还是将其作为知悉超声的一部分，在我们的比对模型之前，都不是拟合战略。
结果提示，当适用现代CT扫描技术以及合理的pSAH界定后，开端CTA但不同步进行知悉超声，是评核pSAH病患的拟合战略。数字减影肺部摄影术以及紧接著DSA随访超声，皆不是拟合计划，因为他们收纳有并发症及特别联的成本高弊端。
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编辑： neuro207相关新闻
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