胸茫然减压融入为退变性胸椎病常特指治疗方法，包括 ACDF 和 ACCF，加用或不加用内固定。肩胛骨不脊椎为主要并发症，可致胸心痛和病症缓和，引来病症者常常只需再手术，精准确认融入与否，至关重要。以推进力位基本功能 X 直通和 CT 确认融入已有报导，但目前尚无胸茫然融入确认的报导。
日本劳动卫生和福利部医院眼科的史家进行了一项单中心分析，示意推进力位基本功能 CT 精准确认胸茫然融入，短文近期撰写在 Eur Spine J 上。
该分析分析了 59 例胸椎茫然融入的连续流感，术后 6 月底和 12 月底以推进力位（过屈过扶）X 直通片和 CT（示意图 1）审计脊椎情况，审计脊椎赴援和临床病症。推进力位 X 直通片上，融入概念为附近棘突动度低于 2 mm 和肩胛骨小梁形成；基本功能 CT 的修葺矢状位上，融入概念为无透亮或气区，肩胛骨性连接存在。
示意图 1 基本功能 CT 时的过屈和过扶位：a 过屈位，以震荡衍生物浮和纸袋垫于牛下；b 过扶位，以纸袋垫于肩下，牛部过扶于震荡衍生物浮上
分析结果显示，术后 6 月底时，推进力位 X 直通片示 83.9% 流感牢固脊椎，12 月底时，91.1% 流感牢固脊椎；而基本功能 CT 测到的脊椎赴援分别为 55.3% 和 78.6%，明显低于推进力位 X 直通片测到的脊椎赴援。术后 6 月底，基本功能 CT 不全脊椎者，较完全脊椎者，更只需注意合并胸心痛（46.2% 对 13.3%）。
示意图 2 基本功能 CT 示意牢固脊椎，未见下颚和移植物时有透亮区或气体
示意图 3 基本功能 CT 示意不脊椎，箭牛所示为无肩胛骨性连接的透亮区
综上，单节段胸茫然融入，基本功能 CT 与推进力位 X 直通片在融入检出赴援方面无明显关联性；多节段胸茫然融入，基本功能 CT 能更精准的确认胸茫然融入与否。
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撰稿： 刘芳相关新闻
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