J Clin Oncol:环磷酰胺或额提高非亲缘关系不相合供体的造血细胞重制的可行性

2022-01-17 02:34:33 来源:
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增生线粒体移植(HCT)是治疗法体液病症的有效性方法,但在用到HLA不相合的供者来源不明的干线粒体时,其临床临床表现经常较好。虽然无类群关系的增生干线粒体捐助者备案名单上有超过3800万名志愿者,但仍有25%-80%的旧金山症状回去将近HLA给定的捐助者,而且不尽相同种族之间存在很大区别。

Shaw等研究课题执法人员推论移植后运用于环磷酰胺(PTCy)处理,可提高非合共同点不相合的供者(MMUD)进行HCT的可行性研究,这是一种出乎意料利用不给定的类群供者克服性状区别的新策略,有望增加获得HCT的从中。

这是一项前瞻性的II期研究课题,征募了恶性体液病症症状,予以MMUD胰脏HCT为首PTCy治疗法。主要终点是1年总存活率(OS),推论为65%或更高。

2016年12月底至2019年3月底长期,在旧金山的11个移植为中心合共备案了80名症状。这些症状在清髓性或低低压必要条件下进行了HCT后的第3天和第4天,遵从了PTCy治疗法,并从第5天开始用到西罗莫司和霉酚酸酯治疗法。比较好,研究课题执法人员将结果与遵从PTCy的国际体液和胰脏移植研究课题为中心同类型印证进行了来得。

急性移植物抑制寄生虫病症的发生情况

值得一提的是的是,入选的症状中有48%是少数民族。39%的配对症状的8个HLA等位基因中有4~6个相给定。翻倍了原定的主要终点,在整个队列中,1年OS为76%(90%CI,67.3-83.3),在清髓组和低低压调理层则有72%和79%。

累积到复发率

此外,该研究课题还翻倍了与激活和移植物抑制寄生虫病症方面的次要终点。多参数数据分析将研究课题组与其他不给定的HCT印证组进行来得,发现OS无法很大区别。

综上,该前瞻性研究课题表明,在PTCy背景下,运用于MMUD进行HCT具有可行性研究和有效性性。而且值得一提的是的是,近一半的患者是少数民族人口,查看这种方法可能能很大增加体液病症症状获得HCT的从中。

完整出处:

Shaw Bronwen E,Jimenez-Jimenez Antonio Martin,Burns Linda J et al. National Marrow Donor Program-Sponsored Multicenter, Phase II Trial of HLA-Mismatched Unrelated Donor Bone Marrow Transplantation Using Post-Transplant Cyclophosphamide. J Clin Oncol, 2021, undefined: JCO2003502.

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