殁中的是世界各地肺癌率和死亡率的关键性原因。红血球周围投身于了殁中的的肺癌机制；效红血球外科手术干扰了这些重大事件的发展，把握了关键性的防治起到。效红血球药物通过不同的机制来阻止红血球的重置和周围，一系列关键性的证据支持效红血球以举例来说制剂或联合行动制剂的范例常用。目前，美国FDA首肯效红血球药物及其组合用于殁中的二级防治：吗啡、潘生丁、噻氯匹定、氯联赛杯威尔森以及吗啡与氯联赛杯威尔森联合行动常用。吗啡作为一种不催化反应的一个环氧化酶抑制起到剂，抑制起到芝和血栓芝的显现出，而潘生丁阻断细胞内cAMP频谱。然而，后两种药物通过阻断表面特异性拮效剂（P2Y12）ADP特异性，起到于红血球间二磷酸丝氨酸（ADP）频谱。ADP特异性拮效剂与吗啡合用对红血球周围有协同起到。
与氯联赛杯威尔森比起，新一代P2Y12特异性抑制起到剂是格外有效的红血球抑制起到。氯联赛杯威尔森和普拉威尔森带有完全相同的活性代谢物，但后者带有格外有效的抗氧化，而替格瑞洛一种直接起到催化反应P2Y12特异性拮效剂，抑制起到ADP依赖性的P2Y12-依赖性红血球周围。
一些最近数据表明替格瑞洛对高危成年人的殁中的防治方面带有潜在益处。在在，THALES测试进一步验证了替格瑞洛和吗啡防治殁中的的潜力。在本测试中的，对于轻度至中的度急性非心源性动脉瘤殁中的病患，替卡威尔森联合行动吗啡的效红血球外科手术方案（vs 单独吗啡）可使殁中的相对减缓17%。值得一提的是的是，强化或联合行动效红血球外科手术也与发炎高风险增高就其，这显然对这些外科手术的高风险-收益人关系显现出关键性负面影响。
根据早先的学术研究结果，人们对相比较替格瑞洛单独和双联效红血球外科手术防治动脉瘤殁中的或与此相反脑缺血发作（TIA）的兴趣越来越大。2021年9月来自罗马尼亚的András Komócsi等在 Stroke 上公布了他们的学术研究结果，他们对随机对照测试透过了多种外科手术方案的网路荟萃统计分析（NMA），以相比较替卡威尔森在高危成年人中的防治殁中的的相对。
本 NMA 统计分析共五划定了26项随机临床测试，124495名病患。与小鼠比起，替格瑞洛联合行动吗啡清高着减缓20%动脉瘤殁中的高风险（RR，0.80[95%CI，0.71–0.89]）。替格瑞洛单药外科手术对动脉瘤殁中的没清高着性起到（RR，0.88[95%CI，0.77–1.00]；P=0.05）。与单用吗啡比起，效红血球举例来说制剂的大发炎高风险相近，而联合行动效红血球制剂大发炎的相对高风险高出两倍。替格瑞洛联合行动吗啡的死亡率高风险没清高着差异（RR，0.99[95%CI，0.91–1.07]）。
最终译者普遍认为，替格瑞洛联合行动吗啡显然对依赖于血管危险因芝的病患的殁中的二级防治给予格外稳定的一集；然而，这种益处显然伴随着发炎高风险增高（包括颅内发炎）。
类似出处：
Alexandra Bálint， Dániel Tornyos， et al. Network Meta-Analysis of Ticagrelor for Stroke Prevention in Patients at High Risk for Cardiovascular or Cerebrovascular Events. Stroke. 2021；52：2809–2816.
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