围手术期预防措施可降低颈前路手术后吞咽困难的起因

喉长龙切除法术为用药喉尾心理因素和退变病症的惯用方法，很多科学研究注记明喉长龙切除法术后最典型的胃癌之一为吞咽困难。由于史籍多元性，其起因率美联社不一。一项此前瞻性科学研究注记明，吞咽困难的起因率极低达71%，危险因素仅限于：多节段切除法术，翻修，女同性恋，时才，C4/5和C5/6节段切除法术。

阿根廷坎皮纳斯大学神经外科的学者完成了一项种系统史籍简述分析科学研究，上会喉长龙切除法术后吞咽困难可应对针对性减缓起因率，短文于2014年9月发注记在Spine J上。

该种系统性简述分析引入了主题词（Mesh）+自由词在pubmed上查找，在最初查找出的451篇史籍之此前，依据史籍科学研究的主题是否为喉长龙切除法术后吞咽困难和针对性加以比对，有20篇完全符合本科学研究的纳入范围而被深入分析。

科学研究表明，20篇史籍之此前为避免喉长龙切除法术后吞咽困难，应对的措施仅限于法术此前及法术之此前两种（注记1）。法术此前针对性仅限于：法术此前器官推移专业训练，以提极低器官和胃的顺应性，具体操作为轻柔的将甲状软骨推得偏离之此前线1cm，每天2次，每次15下，于法术此前4天开始，专业训练3天。

注记1 现有史籍之此前喉长龙切除法术后吞咽困难的针对性

法术之此前措施仅限于：避免切除法术时间延长，切除法术时间与吞咽困难严重往往方面；避免运用于BMP，多篇短文美联社BMP可减低法术后吞咽困难的起因率和严重往往；运用于小且平滑的喉长龙钢制，科学研究注记明，Zephir与Atlantis相比较，由于其小而薄，在法术后吞咽困难方面，引人注意占上风；运用于锚定的尾间混合器替代钢制，科学研究注记明，锚定的尾间混合器（如Zero-P）优于混合器+钢制。

伤口关闭此前运用于激素，咽后均匀分布运用于氟羟氯化泼尼松可大大减缓咽后尾旁边软组织肿胀和吞咽痛；引入人工尾间盘而非长龙间盘切除法术混合用药的单段喉尾病；法术之此前向后侧牵拉时减缓气管胃鞘压力，减少牵拉时间，运用于新型拉钩种系统（Seex拉钩种系统），均可必需减缓法术后吞咽困难及咽部烧灼感的起因。

再者，对于当今的喉长龙Smith-Robinson入路，若目的节段不止C3/4，表示同意引入颧骨鼻孔肌侧分开入路；若不止C6/7，表示同意引入颧骨鼻孔肌后侧分开入路，可大大减缓法术后吞咽困难的起因。

喉长龙切除法术后吞咽困难，史籍美联社的起因率1.7%到71%多于，绝大多数患者轻微，数周后自行消失，但也有12%-14%的病变，即使法术后1年仍持续存在吞咽困难。可能会的诱因仅限于：胃牵拉，喉长龙钢制激发胃，尾此前肿胀及其它。此前后联合入路较；也长龙切除法术，吞咽困难起因率极低。

以上史籍的种系统简述和深入分析注记明，法术此前和法术之此前的针对性，可必需减缓喉长龙切除法术后吞咽困难的起因率。而且，这些针对性不想减低其它胃癌起因风险，简便易行，尤其适用于法术后吞咽困难的极低危病变。

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