双颌手术和单颌颏成形术患者牙齿变色效用较高

2021-10-19 00:43:37 来源:
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正颌外科手绝技用于矫正骨性错合发育不良诸多劣势,有数更佳消化功能,减少了脊髓上颌四肢问题,提低头部美观,但与此系统性的许多肾衰竭也已得不到认定。臼齿白点是这些肾衰竭之一。正颌外科外科手绝技可能会对牙髓魅力造成效用,这两项证据暗示牙随瘀血改变与正颌外科手绝技间人关系密切。但是,冲击牙髓血供和加剧臼齿白点的完全一致因素并没有确定。U.-L. Lee 正数 2016 年 5 同月发所列在 Int J Oral Maxillofac Surg 的科学研究统计了臼齿白点的发病率并认定正颌绝技后臼齿白点的自愿性因素。希望这项科学研究可以遏制舌头颌面外科医生对这种潜在肾衰竭的认识。

本科学研究为韩国首尔大学第二医院舌头颌面外科 2010 年 1 同月至 2013 年 6 同月 1455 可有正颌外科手绝技(1339 可有双颌外科手绝技和 116 可有上颌单颌外科手绝技)的回顾性科学研究,排除有成骨有关疾病、先天性发育不良、颌面外伤病史的患儿。

对包涵外科外科手绝技的患儿病历进言道回顾并整理后续数据库进言道统计分析:白点臼齿起因率,双性恋,外科手绝技时年岁,完全一致正颌绝技式,犬齿骨高水平和向下向伸展往往,外科手绝技整整。

绝技后随访整整 为12 至 52 个同月,平均为 31 个同月。总共有 1455 可有患儿直接参与了这项科学研究,平均年岁 26.42 岁,有数 548 可有成年人(37.7%)和 907 可有女性(62.3%)。不感兴趣了双颌外科手绝技患儿为 1339 可有。不感兴趣正颌外科的患儿当记事 49 可有(3.4%)所列现为臼齿白点,并进言道了 RCT 和臼齿漂白。白点臼齿的总数为 60 颗(48 颗犬齿臼齿和 12 颗上颌牙),相符的臼齿类同型如由此可知 1 所示。

由此可知 1 不同臼齿类同型白点臼齿数目

臼齿白点病可有的数据库统计当中,38 可有为 1 颗,11 可有为 2 颗臼齿白点。39 可有为犬齿臼齿,10 可有为上颌臼齿。患儿发现臼齿白点的平均整整为犬齿臼齿 6 个同月,上颌臼齿 1 年。对于犬齿臼齿,一半以上的患儿在正颌外科手绝技后 6 个同月内出新现臼齿白点;而对于上颌臼齿,将近一半的患儿在绝技后 6 个同月以上出新现臼齿白点(由此可知 2)。

由此可知 2 正颌绝技后臼齿白点整整(Mx,犬齿;Mn,上颌)

在 1339 可有不感兴趣双颌外科手绝技的患儿,49 可有出新现臼齿白点。其余 116 可有不感兴趣单颌上颌外科手绝技的患儿从未发现臼齿白点(所列 1)。

所列 1 外科手绝技类同型(上颌单颌外科手绝技或双颌外科手绝技)与臼齿白点的人关系P=0.029,戈登可靠检验。

此外,本科学研究当中结果暗示不感兴趣双颌外科手绝技患儿的双性恋、年岁、肱骨整形绝技、犬齿骨高水平和向下梯度的往往、犬齿尾部多段截骨绝技、外科手绝技整整、根尖和单独螺钉之间的距离与臼齿白点无相对来说系统性人关系,而 DPA 哺乳、言道颏成形绝技、上颌尾部根尖下截骨绝技与臼齿白点相当大系统性。

在本科学研究当中,不感兴趣双颌外科手绝技患儿当中 39 可有(2.9%)即犬齿前牙当中 47 颗(0.6%)并不需要言道 RCT 与无髓牙漂白绝技。在这项科学研究当中犬齿臼齿言道 RCT 者倍数为 0.6%。绝技语「臼齿白点」可能会不与「牙髓坏死」同义。然而,本科学研究当记事相当大白点的臼齿牙髓电魅力测试均无魅力反应;事实上,所有 60 颗臼齿在 RCT 治疗臼齿白点当中所列现出新牙髓坏死。

本科学研究当中双颌外科手绝技当中 Lefort I 同型截骨绝技后犬齿臼齿比 SSRO 上颌臼齿更容易起因臼齿白点;而且绝技后上颌臼齿白点比犬齿臼齿白点稍早。

Lefort I 同型截骨绝技当中存留还是哺乳 DPA 存在疑虑。实验科学研究已经暗示替换成下唇大动脉后牙髓和牙槽骨瘀血增高 90%。目前的科学研究暗示,Lefort I 同型截骨绝技言道 DPA 哺乳与犬齿臼齿白点效用相当大系统性。DPA 哺乳可能会加剧牙髓瘀血量增高而加剧犬齿臼齿的无心肌牙髓坏死。因此,延续 DPA 的一个原因是降低臼齿白点的效用。

本科学研究当中不感兴趣双颌外科手绝技和颏成形绝技的患儿与只不感兴趣双颌外科手绝技无颏成形绝技的患儿相比上颌臼齿白点效用相当大较低。在本科学研究当中,116 可有言道单颌外科手绝技的患儿无臼齿白点。这些数据库暗示,单独 SSRO 对牙髓魅力冲击不大,而颏成形绝技和双颌外科手绝技结合时与牙髓魅力丧失和牙髓坏死系统性。

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编辑: 低杰西

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