病因病因病机
(一)氯性划伤 氯要比乙酸对肿胀破坏力大得多。因为氯与脂质的直链结合后能迅速穿透视网膜和前三楼。氯的致伤主导作用主要是pH的忽略而不是氯的金属离子。否暴发暂时性的重击除了取决于氯的浓度和性质基本上，更重要的是自受伤到肿胀浸泡小时时间延迟的长短。
(二)乙酸性划伤 乙酸的致伤主导作用仅限于乙酸与肿胀组织起来接触后的数分钟至数两星期，由于乙酸硫乙酸了组织起来之前的核酸，迅速形成了“隔断”而使乙酸不易穿入眼内组织起来。但是氢氟乙酸(HF)和含重金属离子的乙酸有穿透视网膜与前三楼的能力，要特别引发重视。
性疾病
化学性划伤的基准与预后
这种基准与预后主要适用范围于氯性划伤。但对其他耐用性较强的乙酸和其他化学物质所致的重击也适用范围。
(一)轻度 视网膜黏膜侵蚀，视网膜轻度混浊，视网膜缘病灶与巩膜无腺肿与发炎。轻度氯划伤诱发黏膜的有机体，受到影响视网膜透明程度，视力不必要轻度增加。
(二)之前度 视网膜全层受累，虹膜细节没法窥清， 视网膜缘组织起来腺肿与发炎区之比或等于1/2圆周。由于视网膜瘢痕与大一肾脏形成，可造成暂时性视力重击。
(三)重度 视网膜全层不堪重负受累，瞳孔没法明了，视网膜缘组织起来腺肿与坏互区超过2/3圆周。由于视网膜混浊，黏膜有机体不良，反覆暴发溃疡及视网膜缘病灶和巩膜发炎，视力不堪重负丧失。
疗法
(一)伤后紧急处理 争分夺秒利用一切能获得的水源进行病灶腺浸泡。化学物质的从外部接触区要持续性浸泡数分钟。如有化学性常温下口内要及时去除。
(二)充份浸泡 在初步浸泡后病患者马上送到医院，在表面下如0.5%地卡因，用生理盐水(数1000ml)继续浸泡病灶腺，并用棉拭子除去可能留下来的口内。浸泡完毕后要用pH试纸检测，使病灶pH值在7.3～7.7之间，5min后再进一步检查和一次pH值，以保证浸泡已充份。
(三)药物疗法 ①散瞳，可以大大增加肿胀疼痛和防止瞳孔后粘连;②渐进施用抗生素尿液和膏剂以防止感染;③如果眼压升高，可以用碳乙酸酐酶诱发剂，如Diamox等;④为大大增加伤口疼痛可以口服镇静药或止痛药;⑤有人主张在伤后3h内可用抗坏血乙酸50～100mg作病灶射;⑥外地现有主张在伤后马上开始渐进应用于皮质激素，如0.5%～1.0%强的松龙，每日4次，比较好在伤后的7～10天逐步中毒者。如果此时虹膜睫状体炎仍明显，可以把渐进应用于改作全身用药;⑦外地报告渐进应用于1%乙酰胆氯，可以促进细胞有丝分裂，有利于视网膜黏膜修复;⑧胶原酶诱发剂的应用于，至今未获得尤其接受;⑨化学性眼划伤可以伴有急性呼吸道或其他部位的重击，必要时应代为其他科医生会诊。
(四)手术疗法 ①在伤后3h内进行前三楼外科手术其效果显著，超过24h者此项措施意义不大;②有人主张作病灶穿孔与病灶下浸泡，但没有被广泛接受;③更早龟头病灶由于瘢痕造成的畸形可以通过整形手术矫正。
（实习出版人：李亮花）相关新闻
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