Eur Radiol:复发性甲状腺癌一旦侵犯了气管,光纤消融治果如何?

2021-11-22 06:02:16 来源:
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骨髓癌是最常见的内分泌癌。变异同型骨髓癌症状预后很差,死亡叛将低。然而,有报道指变异同型骨髓癌术后住院叛将高达30%,全局住院对总生存叛将和疾病特异官能生存叛将有中度有害制约。

手术后切除是全局住院骨髓癌的新标准化疗方法。然而,由于手术后后瘢痕有组织的形成造成了长时间有组织扭曲和全局严重的纤维化,因此再次手术后对外科来说挑战官能亦然大。由于再次手术后的有限,并且小的住院官能通常显出为缓慢的流行病学征状,美国骨髓协会(ATA)Guide破例化疗官能腹部港南清扫术仅适用于外科手术证实的持续官能住院官能病灶和总和尺寸≥8mm的港南淋巴结。然而,腹部港南的住院官能亦然有可能与对邻近的关键内部结构彼此之间蜂窝或践踏,如胸、脊柱、食道、胸返神经(RLN)等,这但会损伤关键器官功能并制约症状的生活恒星质量。

电子零件复元(RFA)被认为是全局住院官能骨髓癌的最佳非手术后化疗同样。然而,据我们所知,没有深入研究评估电子零件复元化疗腹部港南住院官能骨髓癌的。

近日,发表在European Radiology时代周刊的一项深入研究评价了电子零件复元术(RFA)化疗践踏浸润的住院官能骨髓癌的,以及治果与与邻近浸润中间的关联。

本深入研究回顾了2008年1年末至2018年12年末期间接受电子零件复元术化疗腹部港南住院官能骨髓癌的症状。所有均按其与胸的内部结构及脊柱的关联进行形态学。计算体积缩小叛将(VRR)和完全变为叛将,并根据与脊柱的相关官能考虑到其差异。评估与RFA相关的肾衰竭发病叛将。

本深入研究纳入119同上症状共计172同上住院。平均VRR为81.2%±55.7%,平均随访时间为47.9±35.4个年末,124个(72.1%)完全变为。完全变为叛将在未与脊柱接触的住院中最高,其次为与脊柱形成直线、直线、奥泽尔涅和脊柱南管内践踏的(p值< 0.001)。总的肾衰竭发病叛将为21.4%。

图1 表明住院官能与脊柱中间关联的形态学的下面,由左到赞善分别为与脊柱形成直线、直线、奥泽尔涅和脊柱南管内践踏的。

表1 住院官能合并脊柱南管内践踏的化疗底物。

电子零件复元术可有效且安全的全局控制骨髓切除术后腹部港南住院的化疗意图,甚至对于践踏浸润的来说效果同样显著,因此可作为手术后切除的替代疗法。由于RFA的与浸润践踏中间的负相关,提示对于腹部港南住院的症状需行早期RFA干预以提高治果及生活恒星质量。

值得注意来历:

Sae Rom Chung,Jung Hwan Baek,Young Jun Choi,et al. Efficacy of radiofrequency ablation for recurrent thyroid cancer invading the airways.DOI:10.1007/s00330-020-07283-w

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