美报道首例罕见女传女麻风病例

2014年3月初14日，美国疾病预防和控制中都心（CDC）在所发布的《所发病率与死亡率月初刊》上归纳报告了一起罕有的通过女女散播全人类免疫细胞缺陷HIV（HIV）的与此相关。

2012年8月初，美国休斯顿卫生部门上报了一起罕有的也许通过女女散播HIV的与此相关。研究课题人员通过实地调查和Laboratory检测证实了该与此相关。

这个与此相关所暴发在一对男士异性中间。经过6个月初的协同孤独，期间未曾改用过异性，这对HIV单阳的异性未曾无视必需。该名新病毒感染HIV的女子没有任何其他公认的HIV病毒感染致命因素。两人精子的HIVHIV的基因数列的同一性≥98％。

HIV通过女女散播的与此相关之前罕有报道。主要是难以确定散播的真实性。通过女男士触及散播HIV的途径，包括暴露于体液，月初经血或在激怒的时创口中都流出的肝脏。其他与女女有关的潜在风险，须除去注射吸毒者，异性，纹身，针灸，穿孔，采用与其他人共享的性玩具，暴露于其他人的体液，人体实验或输血。

流行病讲授实地分析报告

该新病毒感染HIV的青年人46岁。有异种，但都所暴发在HIV病毒感染10年之前。在现在5年中都有过三个男士异性，但无吸毒者通史，纹身，针灸，输血，人体实验，或任何其他公认的HIV致命不当。该青年人通过买来肝脏补贴家用。2012年3月初捐出肝脏后，HIV- 1/2的底物免疫细胞测定（EIA）结果为HIV同义。

2012年4月初，在捐赠肝脏后10天，该女子因喉咙痛，所发作，呕吐，食欲下降，刷牙疼痛，干咳，经常性头痛，肌肉癫痫来到急诊科就诊。接纳了HIV血清讲授筛查结果为同义。诊断为也许的上呼吸道病毒感染，用人口为120全人类固醇治疗法后出院。

18天后，该女子其后买来给肝脏遭致回绝，因为她在HIV EIA血清讲授筛查为非典型，之前的HIV-1免疫细胞特罗斯季亚涅齐试验也为非典型。7月初5日，其后的EIA和免疫细胞特罗斯季亚涅齐试验结果显示为HIV非典型。

患者也许的传染源为她43岁的男士异性。她曾在2008年9月初的HIV体检呈非典型。起初她HIV- 1HIV储存量为82,000几张/毫升，CD4 + T淋巴细胞计数器为372个/ mm3（25％）。2009年2月初开始抗逆转录HIV治疗法，但在2010年11月初停止。

虽然在她就诊HIV后有食管念珠菌病和身型下降。但在2011年1月初时，其HIV-1HIV储存量下降到178几张/毫升，CD4 + T淋巴细胞计数器增大至554 cells/mm3（44％）。之前，她失随访。

根据报道，这对异性经常有不采用必需的。这位最近病毒感染的女子说，在她的血清转换之前6个月初内，目前的异性是她唯一的异性。

系统所发育讲授归纳

2012年9月初10日，新所发病毒感染男士的 HIV-1/2/O EIA 检测和Western blot检测之外为HIV非典型。她的MULTISPOT试验结果为HIV -1非典型，她的HIV-1HIV储存量为23,600几张/ 毫升。

她异性的HIV-1/2/O肝脏EIA 检测和Western blot检测之外为HIV非典型，MULTISPOT试验结果为HIV-1非典型，HIV-1HIV储存量为69,000几张/毫升。

从两个男士的样本中都，通过PCR将HIV-1的聚合底物（POL），抗原群（ GAG ）和包膜蛋白（ ENV）数列扩增出来。

通过对POL和env数列的系统所发育归纳，两男士精子HIV的ENV和pol核苷酸分别有98.7％和98.0％相似。pol数列没有有任何灾难性的耐药性等位基因，但共有请注意单核苷酸：蛋白底物（M36I，R41K和L63T）和逆转录底物（R83K，K122E，I178L和R211K）。

女传女艾滋病举例概述

HIV通过女女散播在现在很难得到证实，因为几乎似乎存在或无法除去其他致命因素。在该与此相关中都，新近病毒感染HIV的男士未曾归纳报告的其他致命因素，而且两个男士精子的HIV实际上是相同的。之前有少许归纳报告描绘出了女女中间散播HIV的与此相关。

更典型的是，女女散播HIV归因于其他风险不当，如注射吸毒者或伴随异性。有一项研究课题对18对HIV单阳男士伴侣随访了3-6个月初，再一没有所发现任何散播的证据。这导致研究课题者得出在男士伴侣中间没有HIV散播风险的推论。

一系列CDC的归纳报告没有确认男士与男士的性触及可以散播HIV。在1990年的归纳报告中都，有79名HIV非典型而且只有男士与男士的性触及通史的青年人，但其中都75名有注射吸毒者通史，其余4名接纳过输血。

该归纳报告描绘出了HIV–1HIV通过男士与男士的性触及散播的也许。这得到了这对男士伴侣的6个月初的常规伴侣通史，不安全还有系统所发育归纳的全力支持。虽然HIV通过男士与男士的性触及散播来得罕有，但这种也许性还是存在的。

这高亮我们所有的人都有病毒感染HIV的风险，特别是单阳的夫妇。应无视HIV措施来防止HIV的散播。此外，就诊为HIV非典型的病毒感染者应该进行鼓励的治疗法，来抑制HIV储存量，从而取得良好的外科结果，增大HIV的散播也许性。

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